신규간호사교육) 퇴원

 

 

■ 퇴원

 

① 퇴원지시 처방남

② 퇴원 약 및 외래예약검사 처방 확인

③ 퇴원간호 계획지 출력(보통 2장 출력: 환자지급용, 병원 보관용)

④ 퇴원 안내문 출력

⑤ 식이 마감 처리

⑥ 필료서류 확인 후 신청

     -진단서, 의사처방, 소견서, 입퇴원확인서, 장기요양소견서, 영상검사 CD copy

⑦ 필요서류와 CD, 퇴원 약 준비 확인

⑧ 환자에게 퇴원안내

    - 환자에게 다음 외래 진료 방문 일자 안내

    - 다음 방문 시 검사에 금식 등의 식이 조절이 필요한 경우 식이에 대해 설명

    - 퇴원 후 지켜야할 일생생활에 대해 설명

    - 궁금한 것이 있을 때 문의할 곳 전화번호 안내

⑨ EMR 퇴원 마감 처리

 

⑩ 사망으로 인한 퇴원시

- 주민등록증과 동일한 주소지인지 확인

- 사망진단서 필요부수 확인

- 장례식장 어디로 갈 것인지 미리 알아두기(보호자에게 미리확인)

- 사망 시 체인스톡, flat EKG 확인. 응급상황시 또는 V/S 이상시 DNR 받은 상태인지 확인

- EKG flat 떴을 시 Dr call

- 의사 사망시간 간호 기록, 사망진단서 작성 확인

- 모든 line, cath remove(E-tube, L-tube, C-line, IV line, Foley, PTBD등)

- Tracheostomy 있을 경우 suture준비

- 사망 환자는 앙와위로 반듯하게 눕히고 팔은 손바닥 아래로 하여 양 옆으로 붙이거나 몸 체위로 교차하여 놓는다.

   (사후강직으로 인한 문제 예방),

   입이 벌어지지 않도록 필요시 타올등을 말아 턱 밑에 받쳐둔다.

- 퇴원지시(임종퇴원), 식이마감, med 반남, 익일 order D/C, O2등 처방 반납

       *진단서 : 사망진단서

- 환의를 입고 갈 경우 환의 입력(귀가용 상 하의)

- 장례식장 이동 시간 charting은 사망 후 30분 이내로 기록.

 

 

 

 

 

**퇴원절차는 병원마다 상이합니다.  참고 정도로만 생각하세요!