주사실에서 주로 사용하는 기본 주사제

일반적인 급성기 병원 주사실에서 주로 사용하는 기본적인 주사제들에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 이 글에서는 약물 하나하나 구체적인 것이 아니라 주로 어떤 약물을 사용하는지, 어떤 효능효과를 가지는지, 어떤 방법으로 투여되는지에 대해서 알아보겠습니다. 아래 약물의 종류는 병원마다 상이할 수 있습니다.

 

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목차

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외래 주사실에서 사용되는 주사제

 

 

1. 소화기 관련 주사제

멕쿨	- 구역구토 예방 - 구역, 구토의 증상 치료	- 정맥주사 또는 근육주사로 투여 - 정맥투여 시 천천히 주입해야 한다. (3분 이상)
알피트	- 위장관계의 경련 및 기능적 운동장애 - 소화관 내시경 검사 전 투약	- 근육주사 또는 정맥주사한다. - 검사 전 투약 : 40분 이상에 걸쳐 정맥주사한다.
판타졸	- 십이지장궤양 - 위궤양 - 역류식도염 - 위산 과분비 상태	- 생리식염 주사액 10 mL에 1바이알을 녹여 직접 정맥주사 - 생리식염 주사액 또는 5 % 포도당액 100 mL와 혼합하여 2∼15분에 걸쳐 정맥으로 점적한다.

 

 

2. 진통 주사제

타마돌	- 중증 및 중등도의 급만성 동통 - 진단 및 수술 후 동통	- 정맥주사 또는 근육주사 한다.
케로라	- 중등도 및 중증의 급성통증에 대한 단기요법 - 마약성 진통제가 금기인 중증의 수술 후 통증	<성인> - 근육주사 및 정맥주사 - 필요에 따라 모르핀류를 병용투여할 수 있다. <2세 이상 소아> : 소아 수술 후 단회 정맥주사로 투여한다. 근육주사는 통증이 있으므로 소아에게는 정맥주사가 권장된다.
파세타	- 외과 수술 후 통증 - 발열의 단기간 치료	- 사용직전 용해시킨 후 1∼2분내 근육주사, 정맥주사하거나 정맥 내 점적 주입 한다. -정맥내 점적 시 5% 포도당 주사액 또는 생리식염 주사액 125 mL에 섞은 후 15분 내 에 점적 주입한다. - 용해제로 녹인 제품은 2시간 이내에 사용해야 한다.
토라렌	- 류마티스 관절염, 골관절염(퇴행성 관절질환), 강직성 척추염, 수술후 . 외상후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간산통	- 둔부에 근육주사 한다.
페치딘	- 격렬한 통증의 완화, 진정, 진경 - 마취 전 투약 - 마취시의 보조 - 무통분만	- 피하 또는 근육주사하며 필요에 따라 3~4시간 마다 추가 한다. - 긴급한 상황에서는 서서히 정맥주사 한다.

 

 

3. 알레르기 관련 주사제

덱사메타손	- 내분비 장애 : 부신피질기능부전증 - 류마티스성 장애 : 류마티스 관절염, 다발성 관절염, 골관절염 등 - 교원성 질환 : 전신성 홍반성 루푸스 등 - 피부 질환 : 건선, 신경성 피부염, 성인의 부종성 경화증, 태선 - 알레르기성 질환 : 기관지 천식, 접촉성 피부염, 아토피성 피부염, 혈청병, 계절성 또는 다년성 알레르기성 비염, 약물과민반응, 두드러기, 고초열, 아나필락시성 쇽 - 위장관 질환 : 궤양성 대장염 - 혈액 질환 : 후천성 용혈성 빈혈, 혈소판감소증 - 종양성 질환 : 백혈병(일시조치) - 부종성 질환 : 신증후군 - 신경계 질환 : 호즈킨병 (일시조치)	1) 정맥 또는 근육주사 2) 점적 주사 3) 관절내 주사, 점액낭내 주입 4) 연조직내 주사 5) 건초내 주사 6) 국소피내 주사 7) 결막하 주사 8) 구후 주사
페니라민	- 고초열, 두드러기, 소양성 피부질환 (습진 피부염, 피부소양증, 약진, 곤충자상 등), 알레르기성비염,  혈관 운동성 비염	- 피하주사 - 근육주사 - 정맥주사

 

 

4. 골다공증 관련 주사제

이반드론	- 폐경 후 여성의 골다공증 치료	- 3개월에 한번씩 15~30초 간 정맥주사 한다.
프롤리아	- 호르몬 치료, 노화로 인한 골밀도 소실 등의 이유로 발생한 골다공증 치료	- 6개월마다 상완, 허벅지 위쪽 또는 복부에 피하 주사한다.
졸레드론산	- 골다공증의 치료 - 폐경 후 여성의 골다공증 예방 - 글루코코르티코이드에 의한 골다공증의 치료 및 예방 - 골파제트병의 치료	- 일정한 속도로 정맥주사한다. - 주사시간은 15분 이상 - 약 투여 전후 환자에게 충분히 수분이 공급되도록 한다.

 

 

5. 철분 주사제

베노훼럼	- 철 결핍환자에서 철 보급	- 정맥점적주사 및 정맥주사로 투여하며, 정맥점적주사가 선호된다. - 이 약은 근육주사 할 수 없다. - 투여 직전에 5 mL당 최대 100 mL의 생리식염 주사액에 희석 한다. 안정성 문제로 더 낮은 농도로의 희석은 허용되지 않는다. - 주입속도 : 철 200 mg은 30분 이상 주어야하고 그 이상은 용량에 맞춰 주입시간을 늘린다.
모노퍼	- 경구투여로 효과가 불만족하거나, 경구투여가 불가능한 철 결핍증 환자 - 임상적으로 빠른 철 보충이 필요한 철 결핍증 환자	- 정맥으로만 투여 한다. - 단독투여, 최대 20ml 생리식염수 희석 투여 한다. - 정맥 점적투여 가능하다. - 피하 또는 근육주사 할 수 없다.

 

 

6. 비타민 등 영양제제

아스코르브산	- 비타민C 결핍증의 예방과 비타민C 결핍으로 발생하는 질환치료	-피하, 근육 또는 정맥주사 한다.
판비콤	- 육체피로 - 임신ㆍ수유기 - 병중ㆍ병후의 체력저하시 - 영양불량, 체중감소 - 위장관질환 - 신경염, 피부염 - 화학요법제 투여 시	- 근육 또는 정맥주사 한다.
시코빈	- 비타민 C 결핍증의 예방과 치료 - 비타민 C의 요구량이 증가하는 경우 : 임부ㆍ수유부, 심한 육체노동 시 등 - 비타민 C 결핍증 또는 대사장애에 관여되는 것으로 추정되는 경우	- 근육 또는 정맥주사 한다.
비코트렛	- 비타민 D 결핍의 예방과 치료	- 근육주사로 투여 - 3개월 내에 치료효과와 내약성이 검토되어야 하며, 이를 바탕으로 재 투여 여부를 결정한다.
액티나마이드	1. 비타민 B12 결핍증의 예방 및 치료 2. 비타민 B12의 수요가 증대하여, 식사로부터의 흡수가 불충분한 경우의 보급 소모성 질환, 갑상선기능항진증, 임산부, 수유부 등 3. 거대적아구성빈혈 4. 광절열두조충증 5. 악성빈혈에 수반하는 신경장애 6. 흡수부전증후군(스프루 등) 7. 다음 질환 중 비타민 B12의 결핍 또는 대사장애가 관여한다고 추정되는 경우 1) 영양결핍성 및 임신성빈혈 2) 위 절제후의 빈혈 3) 간장애에 수반된 빈혈 4) 방사선에 의한 백혈구 감소증 5) 신경통, 말초신경염, 말초신경마비 6) 근육통, 관절통 7) 중추신경장애 : 척수염, 변성질환(變性疾患) 등	- 근육주사 한다.
새로나민	- 아미노산 보급 - 간 기능 장애(간부전)시, 간성혼수 치료 시	- 정맥 내 점적주사한다.
아르믹스	- 저단백혈증, 저영양상태, 수술전후 아미노산 보급	- 정맥으로 점적주사한다.
슈프라민	- 저단백혈증, 저 영양상태, 수술 전후 아미노산 보급	- 정맥 내 점적주사한다. - 소아, 고령자, 중증환자에는 천천히 주입한다.

 

 

7. 항생제

셉타신	- 패혈증 - 기관지염, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐농양, 농흉 - 담관염, 담낭염, 복막염 - 신우신염, 방광염 - 바토린선염, 자궁내감염, 자궁부속기염, 골반사강염, 자궁주위염 - 악골주위 연조직염, 악염 - 수술 시 감염예방	- 정맥주사 시 1g(역가)당 주사용수, 생리식염주사액, 또는 포도당 주사액 10mL에 녹여 천천히 주사한다. - 근육주사 가능하다. 단, 소아에는 근육주사하지 않는다.
트리젤	- 혐기성균 감염증 : 패혈증 및 균혈증, 뇌농양, 괴저성 폐렴, 골수염, 산욕기 패혈증, 골반농양, 자궁주위조직염, 수술 후 창상감염증 - 혐기성균(특히 박테로이드, 혐기성 스트렙토콕쿠스)에 의한 수술 후 감염의 예방	- 정맥주사
세프트리악손	- 폐렴, 기관지염 등 호흡기계 감염증 - 이비인후과 감염증 - 신장 및 요로감염증, 임질 등 생식기 감염증 - 패혈증 - 수술 전ㆍ후 감염예방 - 골 및 관절 감염증 - 피부, 상처 및 연조직감염증 - 복막염, 담낭염, 담관염 등 위장관감염증 - 면역기능저하 환자의 감염증 - 수막염	- 정맥주사 또는 근육주사한다. - 정맥점적 주사시 100ml이상 생리식염수 등에 혼합하여 30분 동안 천천히 주입한다.
겐타마이신	- 패혈증(신생아 패혈증 포함) - 중추신경계 감염증(수막염 포함) - 요로감염증 - 호흡기감염증 - 위장관감염증(복막염 포함) - 피부, 골 및 연조직감염증 - 그람음성균 감염증의 초기치료	- 정맥 또는 근육주사 - 생리식염주사액 또는 5% 포도당 주사액에 희석하여 30분～2시간에 걸쳐 점적 정맥주사한다. 이때 다른 혼합하지 말고 단독 믹스하여 투여한다.
시프로플록사신	- 급성 기관지염을 제외한 호흡기감염증, 지역사회감염폐렴 - 귀․코․인후감염 - 세균성 전립선염, 급성단순방광염, 급성신우신염, 복잡성요로감염 - 임균성 자궁경부염 및 임균성 요도염 - 위장관감염증 - 담즙분비관의 감염증 - 피부 및 연조직의 감염과 상처 - 골ㆍ관절의 감염증 - 복막염	- 정맥주사 한다.

 

 

8. 그 외주 사제

뮤코스텐	- 진하고 점도높은 가래를 수반하는 기관지 질환에서의 객담배출곤란 증상 개선 - 아세트아미노펜 중독의 해독	- 정맥주사 생리식염 주사액 또는 5 % 포도당 주사액으로 희석하고 그 용액을 천천히 짧게 주입(약 5분 이상)한다. - 근육주사
라식스	- 고혈압(본태성, 신성 등) - 심성부종(울혈성심부전) - 신성부종, - 간성부종(복수) - 급성폐부종	- 정맥 또는 근육에 주사한다.
레보멜스	- 간염, 감염 후유증, 간경변 등 중증의 간질환 해독 보조치료	- 적정 수액제에 혼합하여 점적 정맥 주사할 수 있다.

 

 

지금까지 기본적인 급성기 병원 외래 주사실에서 투여되는 주사제에 대해서 알아보았습니다. 이 외에 다양한 주사제가 급성기 병원 외래 주사실에서 투여될 수 있습니다.