결핵(TB)을 진단하기 위한 혈액검사로 **인터페론 감마 분비 검사(IGRA, Interferon Gamma Release Assay)**가 주로 사용됩니다. 이 검사는 결핵균에 노출되었을 때 면역세포가 분비하는 **인터페론 감마(IFN-γ)**를 측정하여 결핵 감염 여부를 판단하는 검사입니다. IGRA는 기존의 피부 반응 검사인 **튜버큘린 피부 검사(TST)**와 함께 결핵 진단에 사용되지만, 더 정확하고 신뢰성이 높은 것으로 간주됩니다.
결핵 혈액검사를 위한 바틀 종류
IGRA 검사를 위한 혈액은 그린색 뚜껑의 헤파린 튜브나 전용 IGRA 키트 튜브에 채취됩니다.
- 헤파린 튜브 (녹색 뚜껑): 항응고제인 헤파린이 포함되어 있어 혈액이 응고되지 않도록 합니다. IGRA 검사는 적절한 면역 반응을 분석하기 위해 혈액을 응고시키지 않고 유지해야 하므로 이 튜브를 사용합니다.
- 전용 IGRA 키트 튜브: 일부 IGRA 검사(예: QuantiFERON-TB Gold)에서는 제조사가 제공하는 전용 튜브를 사용합니다. 이 튜브에는 특수 항원이 포함되어 있어 결핵균에 노출된 면역세포가 반응할 수 있도록 설계되었습니다.
결핵 혈액검사의 검사 방법 (IGRA)
혈액 채취: 검사용 혈액을 채취하여 헤파린 튜브 또는 IGRA 전용 튜브에 담습니다.
배양: 채취한 혈액을 실험실에서 결핵균 항원이 포함된 시약과 함께 배양합니다. 이 과정에서 결핵균에 감염된 적이 있다면 환자의 면역세포가 반응하여 인터페론 감마라는 물질을 분비하게 됩니다.
인터페론 감마 측정: 배양된 혈액에서 인터페론 감마의 양을 측정합니다. 결핵균에 노출된 적이 있으면 인터페론 감마 수치가 높아지며, 이를 통해 결핵 감염 여부를 판단할 수 있습니다.
IGRA의 종류
- QuantiFERON-TB Gold (QFT-G): 가장 널리 사용되는 IGRA 검사로, 결핵균에 특이적인 항원을 사용하여 인터페론 감마 반응을 측정합니다.
- T-SPOT.TB: 혈액 속 T세포의 반응을 분석하여 인터페론 감마 분비 여부를 평가하는 또 다른 IGRA 검사입니다.
IGRA의 장점
- 결핵백신(BCG) 영향 없음: 튜버큘린 피부 검사(TST)와 달리, BCG 예방 접종을 받은 사람에게서도 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.
- 피부 반응 검사에 비해 간편함: 피부에 주사를 놓고 48~72시간 후에 결과를 확인해야 하는 TST와 달리, 혈액을 한 번 채취하여 실험실에서 검사 결과를 확인할 수 있습니다.
IGRA 검사는 활동성 결핵뿐만 아니라 잠복 결핵 감염 여부도 확인할 수 있는 중요한 검사 방법입니다.
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